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便秘会影响肥胖吗

女，65岁

病情描述:

便秘会影响肥胖吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

便秘可能影响肥胖，主要与肠道菌群失衡、代谢废物滞留、食欲调节紊乱、基础代谢率下降等因素有关。
1、肠道菌群失衡
长期便秘可能导致有害菌增多，影响短链脂肪酸合成，进而干扰脂肪代谢。建议增加膳食纤维摄入，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制剂。
2、代谢废物滞留
粪便滞留使毒素重吸收，可能干扰能量代谢。可通过增加饮水量、规律运动改善，顽固性便秘需在医生指导下使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散。
3、食欲调节紊乱
便秘可能影响胃肠激素分泌，导致饥饿感增强。建议定时进餐，必要时医生可能开具莫沙必利片促进胃肠蠕动，或复方芦荟胶囊调节肠道功能。
4、基础代谢率下降
慢性便秘者活动量减少，肌肉耗能降低。需结合有氧运动改善循环，严重便秘合并肥胖者可考虑医生评估后使用利那洛肽胶囊等处方药。
日常建议增加蔬菜水果和全谷物摄入，保持每天30分钟以上中等强度运动，建立固定排便反射，若症状持续超过2周需消化科就诊。

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