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阴超能查出宫腔粘连吗

女，54岁

病情描述:

阴超能查出宫腔粘连吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

阴超可以初步筛查宫腔粘连，但确诊需结合宫腔镜检查。宫腔粘连的影像学诊断方法主要有阴道超声、三维超声、子宫输卵管造影、宫腔镜检查。
1、阴道超声
经阴道超声可观察子宫内膜连续性中断或宫腔积液等间接征象，但对轻度粘连敏感度较低，适合作为初步筛查手段。
2、三维超声
三维超声能多平面重建宫腔形态，较二维超声更清晰显示粘连部位和范围，诊断准确率有所提高。
3、子宫造影
子宫输卵管造影通过造影剂充盈缺损可判断粘连位置，但无法区分膜性粘连与纤维性粘连，且存在辐射暴露风险。
4、宫腔镜检查
宫腔镜是诊断金标准，能直视观察粘连类型、范围及内膜状态，同时可进行粘连分离治疗，但属于侵入性操作。
建议出现月经量减少、闭经或不孕等症状时，先进行阴道超声检查，必要时遵医嘱行宫腔镜检查确诊。日常需注意避免频繁宫腔操作，减少感染风险。

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