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同房阴道疼是怎么回事

女，25岁

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同房阴道疼是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

同房阴道疼痛可能由阴道干涩、心理因素、阴道炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过润滑剂使用、心理疏导、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1. 阴道干涩
雌激素水平下降或前戏不足导致润滑不足，建议使用水溶性润滑剂改善，避免使用含酒精的护理产品。
2. 心理因素
焦虑或创伤经历可能引起盆底肌紧张，可通过心理咨询和放松训练缓解，必要时进行盆底肌康复治疗。
3. 阴道炎
可能与细菌、念珠菌感染有关，常伴有异常分泌物和瘙痒，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊等药物。
4. 子宫内膜异位症
异位内膜种植可能导致性交深部疼痛，通常伴随月经异常，需通过腹腔镜手术确诊，药物可选地诺孕素或促性腺激素释放激素类似物。
建议穿着棉质内衣并保持会阴清洁，若疼痛持续或加重需及时至妇科就诊排查器质性疾病。

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