未婚女性盆腔积液多数属于生理性改变,严重程度需结合积液量及伴随症状判断,常见原因有排卵期积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等。
排卵后卵泡液积聚形成少量积液,属正常生理现象,无须治疗,通常2-3周自行吸收,超声检查显示积液深度小于30毫米。
病原体上行感染导致炎性渗出,可能伴有下腹痛、发热,需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑,急性期需卧床休息。
异位内膜周期性出血形成巧克力囊肿,伴随进行性痛经,超声可见稠厚积液,药物可选孕三烯酮、戈舍瑞林、地诺孕素等。
卵巢癌等恶性肿瘤引起的血性积液进展迅速,CA125显著升高,需手术联合化疗,影像学检查可见分隔状积液及实性包块。
建议未婚女性出现持续腹痛或异常阴道分泌物时尽早就医,日常避免久坐,经期注意卫生,每年进行妇科超声筛查。