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心肌梗塞是什么疾病

男，31岁

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心肌梗塞是什么疾病

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心肌梗塞是一种由冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的严重心血管疾病，主要类型包括稳定性心绞痛、急性冠脉综合征、心肌梗死和心源性猝死。
1、冠状动脉阻塞
冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓是主要原因，可能伴随剧烈胸痛、冷汗等症状，需立即进行溶栓治疗或介入手术，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。
2、心肌供血不足
冠状动脉痉挛或狭窄导致持续心肌缺血，表现为胸闷气短，可通过硝酸甘油缓解，严重时需行冠状动脉支架植入术。
3、心肌细胞坏死
持续缺血导致心肌细胞不可逆损伤，心电图显示ST段抬高，需紧急再灌注治疗，药物包括肝素、比伐卢定等抗凝剂。
4、并发症风险
可能引发心律失常、心源性休克等危重情况，需在CCU监护治疗，后期需长期服用β受体阻滞剂和他汀类药物。
心肌梗塞患者出院后应坚持低脂饮食、适度运动，定期复查心电图和心脏超声，严格遵医嘱服药控制血压血糖。

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