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肝硬化血小板低最好的治疗方法

女，43岁

病情描述:

肝硬化血小板低最好的治疗方法

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孙静媛主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

肝硬化合并血小板减少可通过输注血小板悬液、使用促血小板生成素受体激动剂、脾脏栓塞术、肝移植等方式治疗。血小板减少通常由脾功能亢进、骨髓抑制、凝血因子缺乏、门静脉高压等原因引起。
1、输注血小板悬液
适用于急性出血或血小板计数极低患者，可快速提升外周血小板数量。需注意反复输注可能导致同种免疫反应。
2、促血小板生成素
罗米司亭、艾曲泊帕等药物可刺激骨髓巨核细胞增殖分化，需持续用药维持疗效，可能出现头痛等不良反应。
3、脾脏栓塞术
通过介入手段部分栓塞脾动脉，减轻脾功能亢进对血小板的破坏。术后可能发生脾脓肿等并发症。
4、肝移植
终末期肝硬化患者可考虑肝移植根治病因，术后需长期使用免疫抑制剂，血小板水平通常可逐渐恢复。
患者应避免剧烈运动和外伤，定期监测血小板计数，饮食选择易消化软食，出现牙龈出血等异常及时就医。

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