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月经干净小肚子疼是怎么回事

女，28岁

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月经干净小肚子疼是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

月经干净后小腹疼痛可能由激素波动、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过热敷、药物干预、物理治疗等方式缓解。
1、激素波动
月经周期中前列腺素水平变化可能引发子宫收缩疼痛，建议用暖水袋热敷腹部，避免剧烈运动，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
2、盆腔充血
经期后盆腔血管回流缓慢可能导致坠胀感，可采取膝胸卧位缓解，每日温水坐浴15分钟，若伴随腰骶酸痛可考虑服用血府逐瘀胶囊等活血化瘀类药物。
3、子宫内膜异位症
可能与经血逆流种植有关，典型表现为进行性加重的痛经，妇科检查可触及触痛结节。确诊后可使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶生长。
4、盆腔炎性疾病
常与细菌上行感染相关，多伴有异常分泌物或发热，需进行分泌物培养。急性期应规范使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。
持续疼痛超过3天或伴随发热需及时妇科就诊，日常避免生冷饮食，经期后1周内不建议游泳或盆浴。

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