肠道癌症能否治愈主要取决于分期和个体差异,早期发现通过手术联合放化疗可能实现临床治愈,中晚期以控制病情和延长生存期为目标。
局限于肠壁黏膜层的I期肠癌,根治性手术切除后5年生存率较高,术后无须辅助治疗即可达到临床治愈标准。
II-III期需手术联合放化疗,靶向药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗可提高疗效,但存在复发风险需定期监测肿瘤标志物和肠镜。
转移性肠癌以姑息治疗为主,采用FOLFOX等化疗方案联合免疫治疗药物帕博利珠单抗,重点在于延长生存期和维持生活质量。
即使完成治疗仍需终身随访,每3-6个月复查CEA和影像学,发现局部复发可考虑二次手术或射频消融等介入治疗。