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出现食道癌早期症状需要如何解决

男，53岁

病情描述:

出现食道癌早期症状需要如何解决

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

食道癌早期症状可通过胃镜检查、病理活检、内镜下切除、放化疗等方式干预。早期可能表现为吞咽哽噎感、胸骨后疼痛、反酸、体重下降等症状。
1、胃镜检查：
确诊首选手段，可直接观察黏膜病变并取样活检。建议40岁以上高危人群每年筛查，长期反酸或吞咽不适者需及时检查。
2、病理活检：
通过胃镜取组织进行病理分析，明确细胞异型程度。高级别上皮内瘤变需限期治疗，低级别者可密切随访。
3、内镜下切除：
适用于黏膜内癌变，采用ESD或EMR术式完整剥离病灶。术后需定期复查胃镜，监测局部复发情况。
4、放化疗：
中晚期患者需联合治疗，术前新辅助放化疗可缩小肿瘤。同步放化疗常用顺铂联合氟尿嘧啶方案。
日常需戒烟限酒，避免烫食及腌制食品，吞咽困难时可选择软烂食物，治疗后每3-6个月复查胃镜及影像学评估。

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