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长期服用曲安西龙片的副作用有哪些

女，33岁

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长期服用曲安西龙片的副作用有哪些

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冯淬灵主任医师北京大学人民医院

长期服用曲安西龙片可能引起内分泌紊乱、免疫抑制、消化系统损伤、骨质疏松等副作用。曲安西龙属于糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱调整剂量和疗程。
1、内分泌紊乱
可能诱发库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖。建议定期监测血糖和电解质，出现症状时可遵医嘱使用二甲双胍、胰岛素、螺内酯等药物控制。
2、免疫抑制
长期使用会增加感染风险，可能反复出现呼吸道或泌尿系统感染。发生感染时可配合使用头孢呋辛、阿奇霉素、氟康唑等抗感染药物。
3、消化系统损伤
可能引发胃溃疡或消化道出血，伴随腹痛黑便。治疗时可联合奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
4、骨质疏松
易导致骨量减少甚至病理性骨折。预防性补充钙剂和维生素D，严重时可用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等抗骨质疏松药物。
用药期间需定期复查骨密度和眼科，注意低盐高蛋白饮食，避免突然停药引发肾上腺危象。

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