紫癜性肾炎多数患者通过规范治疗可以控制病情,预后与病理类型、治疗时机等因素相关,主要干预方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、降压护肾治疗、饮食调整。
泼尼松等糖皮质激素可抑制免疫炎症反应,适用于蛋白尿明显的患者,需监测血糖和骨密度变化。
环磷酰胺或霉酚酸酯可用于激素抵抗型患者,可能伴随白细胞减少,需定期复查血常规。
血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可减少蛋白尿,使用时需注意监测血钾和肾功能指标。
限制钠盐摄入每日不超过5克,适量补充富含维生素C的柑橘类水果,避免进食可能致敏的海鲜类食物。
建议每3-6个月复查尿常规和肾功能,避免剧烈运动防止皮肤紫癜加重,出现血尿或水肿加重需及时复诊。