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大便干出血是什么原因

男，36岁

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大便干出血是什么原因

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

大便干出血可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、结直肠息肉等原因引起，通常表现为排便疼痛、便后滴血、肛门瘙痒等症状。
1. 肛裂
排便用力过度导致肛门皮肤撕裂，伴随排便刀割样疼痛和鲜红色血滴。可温水坐浴缓解，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重时需手术修复。
2. 痔疮
长期便秘使直肠静脉丛曲张，内痔表现为无痛性便血，外痔伴肛门肿物脱出。调整膳食纤维摄入，使用马应龙麝香痔疮栓，必要时行痔切除术。
3. 肠道炎症
溃疡性结肠炎等疾病导致肠黏膜破损出血，多伴黏液脓血便和腹痛。需完善肠镜检查，服用美沙拉嗪缓释片控制炎症，配合益生菌调节菌群。
4. 结直肠息肉
息肉表面血管破裂引发间断性出血，可能恶变为肿瘤。建议肠镜下切除病理检查，术后定期复查监测复发情况。
日常需保持每日饮水2000毫升以上，适量食用火龙果、西梅等润肠食物，避免久坐久蹲加重肛门压力。若出血持续超过一周或伴随体重下降，应及时消化内科就诊。

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