新生儿呛奶咳嗽可能是肺炎的早期表现,但更多见于喂养不当、胃食管反流等生理性因素,需结合呼吸频率增快、口周发绀等伴随症状综合判断。
仰卧位喂养易导致乳汁误吸,表现为单次呛咳无发热。建议家长采用45度斜抱姿势,喂奶后竖抱拍嗝15分钟。
贲门括约肌松弛引发反流,咳嗽多发生在进食后1小时内。家长需少量多次喂养,喂奶后保持头高脚低位。
乳汁吸入下呼吸道可能引发肺部感染,伴有呼吸急促、体温波动。需医生听诊确认湿啰音,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用头孢曲松钠等药物。
病原体感染导致肺泡炎症,可能出现拒奶、三凹征。需进行胸片检查,严重时需住院接受注射用青霉素钠、雾化吸入布地奈德等治疗。
发现新生儿持续咳嗽伴呼吸异常时,家长应立即停止喂养并清洁口腔分泌物,保持侧卧位避免窒息,尽快就医评估肺部情况。