手足口病不发热通常属于轻症表现,病情轻重需结合皮疹范围、口腔溃疡程度、精神状态等综合判断,主要评估指标有皮疹分布、进食情况、神经系统症状、并发症风险。
轻型手足口病皮疹多局限于手足臀部,若皮疹扩散至躯干或伴随瘀点瘀斑提示病情加重。
口腔溃疡较少且能正常进食者为轻症,出现吞咽困难或完全拒食需警惕重症可能。
无发热但出现嗜睡、肢体抖动、呕吐等症状时,可能提示EV71型肠道病毒感染导致的重症倾向。
未发热患儿仍需监测心肌炎、肺水肿等并发症,尤其3岁以下婴幼儿病程中可能出现病情骤变。
手足口病患儿无论是否发热,均应保持充足水分摄入,选择温凉流质饮食,避免抓挠皮疹,出现精神萎靡或肢体无力等症状须立即就医。