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月经来之前白带会怎样

女，58岁

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月经来之前白带会怎样

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经来之前白带通常会出现量增多、质地变稠、颜色乳白或微黄等变化，主要与激素波动、宫颈黏液分泌增加、阴道环境改变、潜在炎症刺激等因素有关。
1. 激素波动
排卵后孕激素水平升高，导致宫颈黏液分泌增多，白带呈乳白色黏稠状，属于正常生理现象，无须特殊处理。
2. 宫颈黏液变化
黄体期宫颈黏液分泌量可达平时的2-3倍，可能伴有拉丝现象，需注意每日清洁会阴，避免使用刺激性洗剂。
3. 阴道pH改变
月经前阴道乳酸杆菌活性降低，白带可能略带酸味，建议穿着透气棉质内裤，避免频繁使用护垫。
4. 炎症反应
若白带呈黄绿色、豆腐渣样或鱼腥味，可能与念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病有关，需就医进行白带常规检查，可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。
月经前建议减少摄入辛辣刺激食物，每日温水清洗外阴1次，出现瘙痒、灼痛或异常分泌物持续3天以上应及时妇科就诊。

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