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月经超过七天还没干净怎么回事

女，39岁

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月经超过七天还没干净怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经超过七天还没干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
肌瘤增大可能影响子宫收缩，导致经血淋漓不尽，常伴有经量增多。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
息肉刺激子宫内膜可引起不规则出血，可能伴随下腹隐痛。宫腔镜检查可明确诊断，息肉摘除术后可配合使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少或凝血因子缺乏会导致止血困难，可能伴有皮肤瘀斑。需检查凝血四项，急性期使用氨甲环酸片，长期需补充维生素K或输注凝血因子。
持续异常出血需及时妇科就诊，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。

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