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甲状腺手术后疤痕

女，36岁

病情描述:

甲状腺手术后疤痕

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聂小娟副主任医师山东省立医院

甲状腺手术后疤痕可通过硅酮凝胶敷料、压力疗法、激光治疗、局部注射等方式改善。疤痕形成与手术切口类型、个体愈合差异、术后护理、感染等因素相关。
1. 硅酮凝胶
硅酮凝胶敷料通过保湿和封闭作用抑制疤痕增生，适用于术后早期线性疤痕。可配合使用复方肝素钠尿囊素凝胶或重组人表皮生长因子凝胶。
2. 压力疗法
持续压迫能减少局部血供抑制纤维增生，适用于增生性疤痕。需术后2-4周开始使用弹力绷带或定制压力衣，维持6-12个月。
3. 激光治疗
脉冲染料激光可改善疤痕红斑，点阵激光促进胶原重塑。需术后3-6个月疤痕稳定后进行，间隔1-2个月重复治疗3-5次。
4. 局部注射
曲安奈德等糖皮质激素注射适用于顽固性增生疤痕，可联合5-氟尿嘧啶抑制成纤维细胞增殖。每月注射1次，需警惕皮肤萎缩等副作用。
术后保持伤口清洁干燥，避免日光暴晒，限制颈部过度活动。恢复期多摄入维生素C和优质蛋白，忌辛辣刺激食物。

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