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鉴别急性牙髓炎和急性根尖周炎的治疗方法

男，65岁

病情描述:

鉴别急性牙髓炎和急性根尖周炎的治疗方法

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李胜锋主治医师山东省立医院

急性牙髓炎和急性根尖周炎的治疗方法主要有开髓引流、根管治疗、药物治疗、手术干预。
1、开髓引流：
急性牙髓炎早期可通过开髓减压缓解髓腔压力，根尖周炎若伴脓肿形成需切开引流。操作后需配合抗生素预防感染。
2、根管治疗：
两者均需彻底清除感染牙髓或坏死组织，根管预备消毒后严密充填。牙髓炎治疗周期较短，根尖周炎可能需多次复诊观察骨组织修复。
3、药物治疗：
急性期可选用布洛芬缓解疼痛，甲硝唑对抗厌氧菌感染，头孢类抗生素控制炎症扩散。药物均为辅助手段，不可替代根管治疗。
4、手术干预：
根尖周炎伴大面积骨破坏时需行根尖切除术，无法保留的患牙需拔除后修复。手术适用于常规治疗无效的顽固性病例。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物，定期口腔检查可早期发现病变。两类疾病均需及时干预以防感染扩散。

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