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口腔溃疡比较严重需要做哪些检查

女，26岁

病情描述:

口腔溃疡比较严重需要做哪些检查

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李胜锋主治医师山东省立医院

口腔溃疡严重时需排查白塞病、克罗恩病、维生素缺乏症或口腔癌，建议进行血常规、免疫学检查、内窥镜及组织活检等。
1. 血常规检查
通过血红蛋白和白细胞计数判断是否存在贫血或感染，维生素B12或铁缺乏可能表现为反复口腔溃疡，需结合血清铁蛋白检测。
2. 免疫学检查
抗核抗体和HLA-B51检测可鉴别自身免疫性疾病，白塞病常伴生殖器溃疡和葡萄膜炎，需排查免疫球蛋白水平异常。
3. 消化内镜检查
克罗恩病可能引发口腔溃疡伴腹痛腹泻，胃镜和肠镜可观察消化道黏膜病变，同时取活检明确病理诊断。
4. 病理活检
长期不愈溃疡需排除口腔癌，取溃疡边缘组织进行病理检查，鳞状细胞癌表现为异常角化和细胞异型性。
日常避免辛辣刺激食物，使用康复新液含漱促进黏膜修复，若溃疡持续超过2周或伴随消瘦发热需立即复诊。

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