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膝盖上有个硬包凸起是囊肿吗

女，43岁

病情描述:

膝盖上有个硬包凸起是囊肿吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝盖上出现硬包凸起可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、骨软骨瘤或滑膜肉瘤等疾病，需结合影像学检查确诊。
1、腱鞘囊肿
关节囊或腱鞘退变导致囊性肿物，触诊质地韧、可移动，超声检查可明确。无症状者观察随访，体积较大时可穿刺抽液或手术切除。
2、脂肪瘤
皮下脂肪异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软边界清，MRI检查有助鉴别。通常无须处理，若压迫神经血管需手术切除。
3、骨软骨瘤
骨表面软骨帽结构异常增生，X线可见骨性突起。生长停滞期可观察，影响关节功能时需手术切除。
4、滑膜肉瘤
恶性软组织肿瘤表现为固定硬块，MRI显示浸润性生长。需病理活检确诊，治疗采用广泛切除联合放化疗。
建议避免反复按压肿块，穿戴护膝减少关节摩擦，发现肿块增大或疼痛加剧时及时至骨科就诊。

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