新生儿黄疸引起脑瘫 - 问答频道

新生儿黄疸引起脑瘫

男，56岁

病情描述:

新生儿黄疸引起脑瘫

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿黄疸引起脑瘫属于严重并发症，通常由重度高胆红素血症导致胆红素脑病引发，需警惕胆红素水平超过342μmol/L、早产、溶血性疾病等高危因素。
1、胆红素代谢异常
新生儿肝脏酶系统发育不完善可能导致胆红素代谢障碍，家长需每日监测皮肤黄染范围，若扩展至手足心或持续超过两周，需光疗干预，常用药物包括苯巴比妥片、茵栀黄口服液、白蛋白注射液。
2、母婴血型不合
ABO或Rh血型不合引发的溶血性黄疸进展迅速，家长需观察患儿嗜睡、拒奶等异常表现，需紧急进行换血治疗，配合使用免疫球蛋白注射液、碳酸氢钠注射液、蓝光照射。
3、感染因素
败血症等感染可破坏红细胞并抑制肝酶活性，家长发现发热或脐部渗液时需立即就医，治疗需联合抗生素如头孢曲松钠、蓝光治疗及静脉营养支持。
4、遗传代谢缺陷
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等遗传病易诱发重度黄疸，家长对家族史阳性患儿应提前筛查，急性期需输注洗涤红细胞并避免使用氧化性药物。
母乳喂养新生儿应按需增加喂养频次，接触自然光时需避免直射眼睛，出院后家长应定期随访神经发育评估。

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发烧40度怎么退烧最快

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