糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,核心问题是胰岛素分泌不足或作用障碍。糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病等类型。
自身免疫破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,多见于青少年,需终身依赖外源性胰岛素治疗。
胰岛素抵抗合并分泌缺陷,中老年多见,与超重、缺乏运动、遗传等因素密切相关,早期可通过口服降糖药控制。
妊娠期首次发现的糖代谢异常,与胎盘激素抵抗胰岛素有关,多数产后可恢复,但远期患2型糖尿病风险升高。
由基因突变、胰腺疾病、内分泌疾病或药物等因素直接导致,如MODY、胰腺炎后糖尿病、库欣综合征相关高血糖等,需针对病因治疗。
日常应保持均衡饮食,控制总热量摄入,规律进行有氧运动,定期监测血糖并遵医嘱复查糖化血红蛋白及并发症筛查。