颈椎牵引治疗禁忌人群主要有严重骨质疏松、颈椎骨折或脱位、脊髓型颈椎病、急性颈椎损伤等。
骨密度显著降低患者牵引可能导致椎体压缩性骨折,需通过骨密度检测确诊,治疗以抗骨质疏松药物为主。
存在颈椎结构破坏时牵引会加重神经损伤,需通过影像学检查确认,急性期需采用颈托固定或手术复位。
椎管狭窄压迫脊髓者牵引可能诱发瘫痪,表现为步态不稳等症状,确诊后多需椎管减压手术治疗。
外伤后48小时内局部水肿期牵引会加重炎症反应,应先冷敷制动,待急性期过后评估是否适合牵引。
进行颈椎牵引前需完善影像学检查,由康复科医生评估适应证与风险,治疗期间出现头晕或疼痛加重应立即停止。