小儿肱骨髁上骨折手术方法有哪些

发布时间:2018-09-2058191次播放

视频内容:

小儿肱骨髁上骨折的手术方法,如果是二度或者三度,一般都会给患者做手术。但是,因为相关的要求比较多,容易出现比较多的后遗症。所以,现在对于小儿肱骨髁上骨折患者需要做手术的情况,总的趋势都是做微创手术,闭合复位,克氏针固定,不需要切开。
克氏针固定有很多的方法:
第一,是交叉固定。
第二,是单侧固定。
在患者的肘关节内侧,进行交叉固定的时候,因为肘关节内侧有尺神经,所以患者的胳膊肘就会容易产生发麻的情况。如果骨折的时候,皮肤比较肿,有可能会损伤到神经,大概伤的比例是2%到6%,一旦伤了神经,后果就会比较严重。因此,为了避免损伤尺神经,大部分是从外侧打两根、三根,内侧不用打。

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小孩左肱骨髁上骨折怎么办
孩子在玩耍过程中难免会有磕碰情况,如果磕碰比较严重就会导致肱骨髁上骨折,家长一定要及时带孩子到医院治疗,可以采用手法复位,石膏托固定法,持续骨牵引法,手术治疗法来解决,观察孩子恢复情况,做好正确护理措施,让恢复速度更快一些。
小儿肱骨髁上骨折有什么手术方法
临床上,小儿肱骨髁上骨折现在都做微创手术,不需要切开,再做个简单的固定即可。小儿肱骨髁上骨折比较常见,手术经常做。因为要求比较多,容易出现后遗症。所以二度、三度,一般都会做手术,但现在都做微创手术,闭合复位,克氏针固定,不需要切开。克氏针固定有很多方法,一是交叉固定,还有一个是单侧固定。在肘关节内侧,交叉固定时,因为内侧有尺神经,所以胳膊肘会麻。如果骨折时,皮肤比较肿,有可能会伤到神经。一旦伤到此神经,后果比较严重。为了避免尺神经损伤,大部分从外侧打一根,现在改成打两根、三根,内侧不打,这样避免伤到尺神经。当然从力学上稳定性较差,交叉比单侧的平行固定好。当然从外侧交叉固定,第二根针不从内侧打,从外侧打,一个从近端,一个从远端,这是另外一个解决方案。
语音时长 02:22

2018-09-21

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02:26
小儿肱骨髁上骨折术后如何护理
小儿肱骨髁上骨折比较特殊,因为小儿肱骨髁上骨折是肘关节特别容易肿。在患者的肘关节发生肿胀之后,非常容易引起骨筋膜室综合征,也就是缺血。缺血最大的问题是组织得不到营养,就会发生坏死的情况,所以这一点就非常重要。因为肌肉缺血一般会比较敏感,经过四个小时的时间,就可能导致肌肉发生坏死,神经可能需要六个小时。一般情况下,当患者出现缺血的时候,一定要注意避免超过四个小时。所以,当患者一旦发生局部肿胀,发生严重缺血的时候,一定要及时找医生,来尽快处理。最重要的是,如果患者出现5p征,或者哭闹、疼痛的情况非常严重时,就要及时把石膏打开,从而避免过度缺血的情况,避免最终的功能障碍。