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Brrett食管怎么治比较好
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Brrett食管怎么治比较好
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  • 龙振昼 副主任医师 福建省宁德市闽东医院

    Barrett食管可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗及生活方式调整等方式改善。该病通常由胃酸反流长期刺激、食管下括约肌功能障碍、遗传因素及肥胖等原因引起。

    1、药物治疗

    质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁缓解反流症状,促胃肠动力药如莫沙必利帮助食管排空。需遵医嘱长期规律用药。

    2、内镜治疗

    射频消融术通过热能消除异常上皮,氩离子凝固术精准破坏病变组织,内镜下黏膜切除术适用于高度异型增生。治疗后需定期复查内镜监测。

    3、手术治疗

    胃底折叠术加强食管下括约肌功能,食管切除术适用于癌变高风险患者。手术可能伴随吞咽困难或反流复发,需严格评估适应症。

    4、生活方式

    抬高床头15-20厘米,避免高脂饮食和咖啡因刺激,戒烟限酒。餐后2小时内避免平卧,控制体重可减少腹压。

    建议每6-12个月接受内镜随访,日常记录反流症状变化,出现吞咽疼痛或体重下降需及时复诊。

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