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多发性骨髓瘤治疗方法有哪些

女，22岁

病情描述:

多发性骨髓瘤治疗方法有哪些

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陆斌副主任医师马鞍山市人民医院

多发性骨髓瘤可通过靶向治疗、免疫调节剂、化疗、造血干细胞移植等方式治疗。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，治疗方法需根据患者分期及身体状况综合选择。
1、靶向治疗
蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可阻断肿瘤细胞周期，免疫调节剂如来那度胺能抑制血管生成。治疗期间需监测周围神经病变等不良反应。
2、免疫调节剂
沙利度胺衍生物通过调节微环境抑制肿瘤生长，常与地塞米松联用。可能引发静脉血栓，需配合抗凝治疗。
3、化疗
环磷酰胺等烷化剂可杀伤快速增殖的浆细胞，多与糖皮质激素联合使用。可能出现骨髓抑制，需定期检查血常规。
4、造血干细胞移植
自体干细胞移植适用于65岁以下患者，可延长无进展生存期。移植前需大剂量化疗清除骨髓癌细胞。
治疗期间应保持高蛋白饮食，适当补充维生素D和钙剂，避免剧烈运动防止病理性骨折，定期复查血清M蛋白及骨髓象评估疗效。

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