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小儿大便出血怎么回事
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小儿大便出血怎么回事
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    小儿大便出血可能由肛裂、肠息肉、细菌性肠炎、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、过敏原回避等方式干预。

    1. 肛裂

    排便困难导致肛门黏膜撕裂,表现为粪便表面附着鲜红血丝。建议家长增加膳食纤维摄入,使用开塞露缓解便秘,局部涂抹红霉素软膏促进愈合。

    2. 肠息肉

    幼年性息肉多见,可能与基因突变有关,表现为无痛性便血伴黏液。需通过肠镜确诊,可在内镜下切除,术后病理检查排除恶性病变。

    3. 细菌性肠炎

    志贺菌或沙门菌感染导致肠黏膜损伤,出现血便伴发热腹痛。家长需及时送检粪便培养,遵医嘱使用头孢克肟、蒙脱石散、口服补液盐。

    4. 牛奶蛋白过敏

    免疫系统对乳蛋白过度反应,引发结肠炎性出血。建议改用深度水解配方奶粉,回避乳制品,严重时需静脉注射氢化可的松抗过敏治疗。

    发现血便应记录出血颜色和量,避免摄入红色食物干扰判断,持续出血或伴随精神萎靡需急诊处理。

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