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破伤风的主要原因

女，29岁

病情描述:

破伤风的主要原因

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

破伤风主要由破伤风梭菌感染引起，常见原因包括皮肤破损未处理、伤口接触污染物、不洁医疗操作及新生儿脐带感染。
1、皮肤破损
皮肤被铁钉、木刺等尖锐物刺伤后未及时清创，破伤风梭菌通过厌氧环境繁殖。需彻底冲洗伤口并接种破伤风疫苗，药物可选破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白和青霉素。
2、污染暴露
伤口接触土壤、粪便等含菌污染物易引发感染。建议用双氧水消毒后就医，治疗药物包括甲硝唑、多西环素和破伤风类毒素疫苗。
3、医疗操作
不规范的创伤缝合或器械消毒不彻底可能导致感染。需在医疗机构规范处理伤口，预防性使用破伤风抗血清、头孢曲松或克林霉素。
4、脐带感染
新生儿因不洁断脐感染破伤风梭菌。家长需确保分娩环境消毒，患儿需立即注射破伤风免疫球蛋白，配合青霉素或红霉素治疗。
深度污染伤口或动物咬伤后建议24小时内就医，日常外伤应及时用流动水冲洗并接种疫苗。

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