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膝盖里有沙沙的摩擦声正常吗

女，47岁

病情描述:

膝盖里有沙沙的摩擦声正常吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

膝盖出现沙沙的摩擦声可能由生理性弹响、软骨轻度磨损、骨关节炎、半月板损伤等原因引起，需结合伴随症状判断是否需就医。
1、生理性弹响
关节腔内气体释放或肌腱滑动可能产生无痛性弹响，无须特殊处理，日常注意避免久蹲或过度爬楼梯。
2、软骨轻度磨损
运动过度或年龄增长可能导致软骨变薄，摩擦声伴随轻微酸胀感，可通过低冲击运动如游泳和补充氨基葡萄糖缓解。
3、骨关节炎
可能与肥胖、关节劳损等因素有关，通常表现为晨僵、活动后疼痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸软骨素片、玻璃酸钠注射液等药物。
4、半月板损伤
多由扭转动作或退行性变导致，常伴关节交锁或肿胀。需通过MRI确诊，严重者需关节镜手术修复。
建议减少爬山或负重活动，肥胖者需控制体重，若摩擦声持续加重或伴疼痛肿胀应及时就诊骨科。

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