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心脏抽筋疼痛是怎么回事呢

女，38岁

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心脏抽筋疼痛是怎么回事呢

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心脏抽筋疼痛可能与冠状动脉痉挛、心肌缺血、胃食管反流、肋间神经痛等因素有关。
1、冠状动脉痉挛
冠状动脉暂时性收缩导致心肌供血不足，常由寒冷刺激或情绪激动诱发，需舌下含服硝酸甘油缓解症状。
2、心肌缺血
冠心病患者冠状动脉狭窄引起心绞痛，典型表现为压榨性胸痛，可通过阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物改善血流。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管引发烧灼样胸痛，平卧位加重，奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸剂可缓解症状。
4、肋间神经痛
胸壁神经受压迫产生刺痛感，咳嗽时加剧，布洛芬等非甾体抗炎药配合局部热敷有效。
建议立即停止活动并坐下休息，若疼痛持续超过15分钟或伴冷汗呕吐，须紧急就医排查急性心肌梗死。

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