心脏搭桥术后危险期通常为术后1-3天,主要与麻醉恢复、循环稳定、感染风险、吻合口出血等因素相关。
1、麻醉恢复
全身麻醉后可能出现呼吸抑制或低氧血症,需密切监测血氧饱和度,必要时使用呼吸机辅助通气。
2、循环稳定
术后易发生心律失常或低血压,需持续心电监护,维持水电解质平衡,必要时使用血管活性药物。
3、感染风险
胸骨切口和插管部位可能发生感染,表现为发热、切口渗液,需严格无菌操作并预防性使用抗生素。
4、吻合口出血
血管吻合处可能发生出血或血栓形成,需监测引流液性状,及时纠正凝血功能异常。
术后早期应保持半卧位,逐步进行床上活动,饮食从流质过渡到低盐低脂普食,遵医嘱使用抗凝药物。