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早上起床牙龈出血的原因

男，31岁

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早上起床牙龈出血的原因

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李胜锋主治医师山东省立医院

早上起床牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等原因引起。牙龈出血早期表现为刷牙时轻微渗血，进展期可能出现自发性出血，严重者可伴随牙齿松动。
1、牙龈炎
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为牙龈红肿、触痛。可通过超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片控制感染。
2、牙周炎
牙周袋形成导致牙龈萎缩和出血，常伴口臭、牙齿移位。需进行龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物辅助治疗。
3、维生素C缺乏
长期蔬菜水果摄入不足导致毛细血管脆性增加。建议每日摄入猕猴桃、鲜枣、西蓝花等富含维生素C的食物，严重者可短期服用维生素C片剂。
4、血液疾病
白血病、血小板减少症等可能以牙龈出血为首发症状，需完善血常规检查。明确诊断后需针对原发病治疗，避免擅自使用止血药物。
建议选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙，每年进行口腔检查，妊娠期及长期服药者需加强口腔护理。

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