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产后宫腔出血要如何解决好

女，30岁

病情描述:

产后宫腔出血要如何解决好

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

产后宫腔出血可通过子宫按摩、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式解决。产后宫腔出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血功能障碍、产道损伤等原因引起。
1、子宫按摩
通过手法按摩子宫促进收缩，适用于子宫收缩乏力引起的出血，操作时需注意力度均匀，避免过度用力导致子宫内翻。
2、药物治疗
使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、氨甲环酸等药物增强子宫收缩或改善凝血功能，药物治疗需在医生指导下根据出血原因选择合适方案。
3、介入治疗
通过子宫动脉栓塞术阻断出血血管，适用于药物控制无效的持续性出血，具有创伤小、恢复快的优势。
4、手术治疗
行宫腔探查术清除残留胎盘组织或缝合裂伤部位，严重出血保守治疗无效时需考虑子宫切除术。
产后需密切观察出血量及生命体征，保持会阴清洁，适当补充含铁食物帮助造血，出现大量出血或头晕心悸等症状应立即就医。

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