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两岁半宝宝不说话怎么回事

女，54岁

病情描述:

两岁半宝宝不说话怎么回事

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

两岁半宝宝不说话可能由遗传因素、语言环境刺激不足、听力障碍、自闭症谱系障碍等原因引起，可通过语言训练、听力矫正、行为干预、专业康复治疗等方式改善。
1、遗传因素
家族中有语言发育迟缓病史可能影响孩子语言能力。建议家长记录家族史并加强日常语言互动，如多进行儿歌跟读、指物命名等游戏，必要时需儿童保健科评估。
2、语言环境刺激不足
抚养人语言输入量少或电子屏幕暴露过度会延缓语言发展。家长需每天保持2小时以上面对面交流，避免使用电子设备代替亲子互动，可配合语言治疗师指导进行训练。
3、听力障碍
先天性耳聋或中耳炎可能导致语言接收障碍。表现为对声音反应迟钝、发音模糊，需耳鼻喉科进行听觉诱发电位检查，确诊后可选择助听器或人工耳蜗植入。
4、自闭症谱系障碍
社交沟通缺陷常伴随语言发育落后，伴有眼神回避、刻板行为。儿童精神科可通过ABC量表评估，早期应用ABA行为疗法结合语言康复训练效果较好。
日常可增加绘本共读、口腔肌肉训练游戏，避免过度焦虑或强迫发音，建议尽早就诊儿童保健科或发育行为儿科进行专业评估。

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