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原发甲减促甲状腺素多少需要治疗

女，57岁

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原发甲减促甲状腺素多少需要治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

原发性甲状腺功能减退症患者促甲状腺素水平超过10毫单位每升通常需要治疗，治疗必要性还受抗体水平、症状严重程度、合并症等因素影响。
1、抗体水平
甲状腺过氧化物酶抗体阳性者即使促甲状腺素轻度升高也可能需要干预，这类患者易进展为临床甲减。
2、症状程度
出现明显乏力、怕冷、体重增加等症状时，促甲状腺素超过7毫单位每升即可考虑治疗。
3、合并疾病
合并心血管疾病或妊娠等特殊情况时，促甲状腺素控制目标需更严格。
4、年龄因素
老年患者促甲状腺素上限可适当放宽，年轻患者建议控制在4毫单位每升以下。
确诊原发性甲减后应定期监测甲状腺功能，根据检查结果调整左甲状腺素钠剂量，同时注意补充优质蛋白和含铁食物。

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