降血压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等类型,常见药物包括氨氯地平、依那普利、缬沙坦、氢氯噻嗪等,需严格遵医嘱使用。
氨氯地平通过抑制钙离子内流扩张血管,适用于高血压合并冠心病患者,可能出现踝部水肿,同类药物还包括硝苯地平控释片、非洛地平。
依那普利可减少血管紧张素Ⅱ生成,改善心肌重构,常见干咳副作用,同类药物含卡托普利、培哚普利,肾功能不全者需调整剂量。
缬沙坦直接阻断血管紧张素Ⅱ受体,适用于不耐受ACEI患者,可能引起血钾升高,同类药物包括厄贝沙坦、氯沙坦钾。
氢氯噻嗪通过排钠利尿降低血容量,长期使用需监测电解质,吲达帕胺、呋塞米也属此类,痛风患者慎用。
高血压患者应定期监测血压变化,低盐饮食并保持规律运动,所有药物均须在心血管专科医生指导下调整用量。