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17mm混合磨玻璃结节是癌吗

病情描述:

17mm混合磨玻璃结节是癌吗

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王星光副主任医师山东省立医院

17毫米混合磨玻璃结节多数为良性病变，但存在一定恶性概率。主要需考虑炎症性病变、非典型腺瘤样增生、原位腺癌、浸润性腺癌等可能性，建议结合影像学动态随访或进一步病理检查。
1、炎症性病变
肺部感染或陈旧性炎症可能导致磨玻璃结节，通常伴随咳嗽、发热等症状，抗感染治疗后结节可能缩小或消失，常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等。
2、非典型腺瘤样增生
属于癌前病变范畴，结节密度均匀且增长缓慢，需定期复查胸部CT监测变化，必要时可行支气管镜或穿刺活检明确性质。
3、原位腺癌
早期恶性病变表现为纯磨玻璃结节，生长速度中等，手术切除治愈率高，术前需完善PET-CT等评估，术后无须辅助治疗。
4、浸润性腺癌
混合性磨玻璃结节伴实性成分超过5毫米时恶性风险显著增加，需通过病理确诊，治疗方式包括肺段切除、靶向治疗等综合方案。
发现肺部结节后应戒烟并避免二手烟，每3-6个月复查薄层CT，若出现结节增大、实性成分增加等变化需及时胸外科就诊。

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