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孩子发烧39.5度还反复发烧怎么办
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孩子发烧39.5度还反复发烧怎么办
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    孩子反复发烧39.5度可通过物理降温、药物退热、补液护理、就医评估等方式处理,通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、中暑等原因引起。

    1、物理降温

    建议家长用温水擦拭孩子颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴或冰敷。保持室温适宜,减少衣物包裹,有助于散热。

    2、药物退热

    家长需遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药,避免交替用药。发热可能与肺炎链球菌感染、流感病毒感染有关,常伴随寒战、食欲减退,可配合抗病毒抗生素治疗。

    3、补液护理

    建议家长少量多次喂食温水、口服补液盐,观察排尿情况。脱水可能加重发热,需警惕腹泻或呕吐导致的电解质紊乱。

    4、就医评估

    若发热超过24小时或出现抽搐、皮疹,家长需立即带孩子就诊。血常规、C反应蛋白等检查可鉴别化脓性扁桃体炎、泌尿系感染等疾病。

    发热期间宜选择米粥、苹果泥等易消化食物,避免剧烈活动,每2小时监测体温并记录变化曲线。

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发烧时捂汗没有用,轻则导致体温升高,重则可损伤脑细胞。 特别是小孩子汗腺不发达,体温调节中枢发育不完善,发烧的时候捂汗,无法尽快散热,可使体温异常升高,高烧消耗量大,可引起高烧惊厥,伴随抽搐、意识障碍等表现,严重时可损伤脑细胞,影响智力发育。 虽然成年人体温调节中枢发育完善,但发烧时也不可捂汗。发烧时需多喝水,多排汗,通过汗液蒸发带走体表热量,达到降温目的。发烧时捂汗,汗液不能蒸发,会使体温持续上升,新陈代谢常随着体温升高而加快,此时耗氧量增加,轻则可使患者昏迷抽搐,严重时可导致脑细胞坏死,对中枢神经造成永久性损伤。