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小孩下牙包上牙需不需要治疗

男，5岁

病情描述:

小孩下牙包上牙需不需要治疗

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张卫群主任医师山东省立医院

小孩下牙包上牙多数情况需要早期干预治疗。反颌可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常等原因引起。
1、遗传因素
父母存在反颌可能遗传给孩子，建议家长尽早带孩子进行正畸评估，可通过功能性矫治器进行干预，常用矫治装置包括弗兰克尔矫治器、双曲唇弓矫治器等。
2、不良习惯
长期吮指、咬唇等习惯可能导致反颌，家长需及时纠正孩子的不良口腔习惯，可通过行为矫正训练改善，严重者需配合前庭盾等矫治装置。
3、乳牙问题
乳牙早失或龋坏可能影响恒牙萌出位置，家长需定期带孩子检查乳牙状况，必要时进行间隙保持或早期矫治，避免颌骨发育异常加重。
4、颌骨异常
上颌发育不足或下颌过度生长可能导致骨性反颌，需通过头影测量诊断，青春期前可使用面弓前牵引矫治，成年后可能需正颌手术联合治疗。
建议3-5岁进行首次正畸检查，反颌矫治黄金期为8-10岁，日常注意避免过硬食物，定期口腔检查可显著改善预后。

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