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为什么虫牙有的一次就补上而有的需要来几次

女，58岁

病情描述:

为什么虫牙有的一次就补上而有的需要来几次

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李胜锋主治医师山东省立医院

虫牙治疗次数差异主要与龋坏程度、牙髓状态、修复方式及并发症风险有关，轻度龋齿可一次充填，深龋或伴牙髓炎需多次治疗。
1、龋坏程度
浅层龋齿仅破坏牙釉质时，可通过一次性清除腐质后树脂充填完成；中深层龋坏接近牙髓时需分次处理以避免穿髓。
2、牙髓状态
无症状深龋需垫底观察2-4周确认牙髓活力，出现冷热敏感或自发痛则需根管治疗，通常需2-3次就诊完成。
3、修复方式
大面积缺损需嵌体修复时，首次取模制作修复体，二次就诊粘结；直接充填适用于小范围缺损可一次完成。
4、并发症预防
深龋近髓处保留少量软化牙本质时，需暂时充填观察，无症状再永久修复，降低术后牙髓炎发生概率。
建议每半年口腔检查早期发现龋齿，避免龋坏加深增加治疗复杂度，治疗后避免过硬食物保护充填体。

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