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双侧胸腔积液查怎么治疗

女，33岁

病情描述:

双侧胸腔积液查怎么治疗

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

双侧胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式治疗。双侧胸腔积液通常由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起。
1、胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是快速缓解呼吸困难的有效方法，通过穿刺排出积液减轻肺部压迫，操作需在无菌条件下由专业人员进行。
2、药物治疗
根据病因使用利尿剂、抗生素或抗结核药物，常用药物包括呋塞米、头孢曲松、异烟肼等，需严格遵医嘱调整用药方案。
3、病因治疗
心力衰竭患者需强心利尿，肺炎患者需抗感染治疗，恶性肿瘤需化疗或靶向治疗，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
4、手术治疗
顽固性积液或恶性肿瘤可考虑胸膜固定术，通过药物或手术使胸膜粘连，防止积液复发，需评估患者心肺功能后实施。
治疗期间应保持半卧位休息，限制钠盐摄入，监测尿量和体重变化，定期复查胸片评估疗效，出现气促加重需及时就医。

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