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房颤射频消融术后并发症

女，47岁

病情描述:

房颤射频消融术后并发症

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龚新宇副主任医师中日友好医院

房颤射频消融术后并发症主要包括血管穿刺相关并发症、心脏压塞、肺静脉狭窄、脑卒中等，多数症状轻微且可控。
1、血管并发症
穿刺部位血肿或假性动脉瘤可能与术中抗凝治疗有关，表现为局部肿胀疼痛，可通过压迫止血和调整抗凝方案处理。
2、心脏压塞
导管操作可能导致心包积血，出现血压下降和颈静脉怒张，需紧急心包穿刺引流，必要时外科干预。
3、肺静脉狭窄
过度消融可能引发肺静脉开口狭窄，表现为活动后呼吸困难，轻度者可观察，重度需球囊扩张治疗。
4、脑栓塞
术中左心房血栓脱落可致脑卒中，术后需规范抗凝，急性期可采用静脉溶栓或取栓治疗。
术后应监测心率血压变化，遵医嘱服用抗凝药物，避免剧烈运动，定期复查心脏超声和动态心电图。

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什么是缺血性心肌病

缺血性心肌病属于冠心病的某种特殊类型，或晚期阶段，与原发性扩张型心肌病类似的一种临床综合征。是指心肌长期缺血，造成心肌弥漫性纤维化，从而导致心脏的收缩功能与舒张功能受损。该病与冠心病有着密切联系。当出现这种疾病时一定要及时治疗。

缺血性心肌病能治愈吗

缺血性心肌病因心脏受损严重，在临床无法达到完全治愈。但可以通过积极和规范的治疗，很好地缓解和改善心衰和心绞痛等症状。症状有所改善后，在生活中应注意调养，保持良好的休息，才能保证较好的生活质量。避免情绪波动、外感、受伤等诱发因素，从而减少心肌缺血的复发。

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室性早搏的现象可能与日常的不良生活习惯有关，也可能与心脏方面的疾病有关。前者的治疗可通过服用安定、倍他乐克治疗及中药称心颗粒治疗，后者则应使用抗心律失常的药物，同时应积极治疗原发病。

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