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孕晚期腿肿怎么回事

女，36岁

病情描述:

孕晚期腿肿怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

孕晚期腿肿可能由生理性体液潴留、子宫压迫静脉、妊娠期高血压疾病、深静脉血栓等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、药物治疗、定期产检等方式缓解。
1、生理性体液潴留
妊娠期激素变化导致钠水潴留，多表现为傍晚踝部轻度水肿，建议减少站立时间，睡眠时垫高下肢促进血液回流。
2、子宫压迫静脉
增大的子宫压迫下腔静脉影响下肢静脉回流，建议采取左侧卧位休息，避免长时间保持同一姿势，必要时穿戴医用弹力袜。
3、妊娠期高血压疾病
可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关，常伴血压升高、蛋白尿。需严格监测血压，遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物。
4、深静脉血栓
妊娠期血液高凝状态增加血栓风险，表现为单侧腿肿伴疼痛。需急诊排查，治疗药物包括低分子肝素、华法林等抗凝剂。
每日适当散步促进血液循环，控制钠盐摄入，若水肿突然加重或出现头痛视物模糊需立即就医。

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