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大声咳嗽或蹦跳就会遗尿是怎么回事

病情描述:

大声咳嗽或蹦跳就会遗尿是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

大声咳嗽或蹦跳时遗尿可能与压力性尿失禁、膀胱过度活动症、盆底肌松弛、尿道括约肌功能障碍等因素有关。
1、压力性尿失禁
腹压突然增高导致尿液不自主流出，常见于产后女性或中老年人群，可通过盆底肌训练改善，严重时需手术治疗。
2、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩引起急迫性尿失禁，可能伴随尿频尿急，建议使用索利那新、托特罗定等药物配合膀胱训练。
3、盆底肌松弛
妊娠分娩或长期腹压增高导致盆底支持结构薄弱，表现为咳嗽漏尿，推荐凯格尔运动增强肌力，必要时采用吊带手术。
4、尿道括约肌障碍
尿道闭合压力不足常见于前列腺术后或神经损伤，需进行尿动力学检查，可选用米拉贝隆或进行尿道中段悬吊术。
建议避免咖啡因摄入，每日进行提肛运动，若症状持续需泌尿外科就诊评估。

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