男性无精症部分情况可以治愈,治疗效果主要与梗阻性因素、内分泌异常、遗传疾病、生精功能障碍等原因有关。
输精管结扎或炎症导致的梗阻可通过显微外科手术复通,术后约半数患者精液中可检出精子,需配合改善生精功能的药物如他莫昔芬、维生素E、左卡尼汀等。
低促性腺激素性性腺功能减退患者,采用促性腺激素替代治疗6-12个月后,约80%患者可产生精子,常用药物包括尿促性素、绒促性素、十一酸睾酮。
克氏综合征等染色体异常导致的生精障碍目前无法根治,但通过睾丸显微取精术仍有概率获得可用精子,需配合抗氧化剂如辅酶Q10、乙酰半胱氨酸等辅助治疗。
特发性生精障碍患者可尝试激素调节或抗氧化治疗,严重者需借助睾丸穿刺或显微取精术获取精子,常用药物包括克罗米芬、来曲唑、生长激素等。
建议患者保持规律作息,避免高温环境,适当补充锌、硒等微量元素,确诊后应尽早在生殖医学中心进行个体化评估和治疗方案制定。