枕神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、手术治疗等方式缓解。枕神经痛通常由颈椎退变、外伤、炎症、肿瘤压迫等因素引起。
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松减轻肌肉痉挛,神经营养药如甲钴胺促进神经修复,需严格遵医嘱使用。
超短波治疗改善局部血液循环,中频电刺激缓解肌肉紧张,颈椎牵引减轻神经压迫,需由康复科医师制定个性化方案。
在超声引导下将利多卡因与激素混合液注射至枕大神经周围,可快速镇痛,效果维持数周至数月,需由疼痛科医师操作。
对于肿瘤压迫或严重颈椎病变患者,可行枕神经减压术或颈椎椎间孔扩大术,术后需配合康复训练。
发作期避免低头动作,睡眠时使用颈椎枕保持生理曲度,适度进行颈部肌肉拉伸训练,若症状持续加重需及时复查影像学检查。