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总胆红素高主要原因有哪些
病情描述:
总胆红素高主要原因有哪些
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  • 马莉 副主任医师 宁波市第二人民医院

    胆红素升高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。

    1、生理性黄疸

    新生儿常见生理现象,因肝脏代谢功能未完善导致胆红素蓄积,通常无需特殊治疗,可通过增加喂养频次促进排泄。

    2、溶血性贫血

    红细胞破坏加速导致胆红素生成过多,可能与遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性溶血有关,表现为贫血和黄疸,需用糖皮质激素或进行脾切除治疗。

    3、病毒性肝炎

    肝细胞受损影响胆红素代谢,多由甲型或乙型肝炎病毒感染引起,伴随乏力食欲减退,需抗病毒治疗并使用护肝药物如甘草酸制剂。

    4、胆道梗阻

    胆管结石或肿瘤阻碍胆红素排泄,常见皮肤瘙痒和陶土样便,需手术解除梗阻或行ERCP取石,必要时使用熊去氧胆酸利胆。

    建议定期监测肝功能指标,避免饮酒和高脂饮食,出现皮肤巩膜黄染应及时就医明确病因。

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