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总蛋白偏低还有慢性肝炎怎么治疗

男，32岁

病情描述:

总蛋白偏低还有慢性肝炎怎么治疗

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孙静媛主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

总蛋白偏低合并慢性肝炎可通过营养支持、抗病毒治疗、保肝药物、定期监测等方式治疗。该情况通常由营养不良、病毒复制活跃、肝功能损伤、并发症等因素引起。
1. 营养支持：
慢性肝炎患者易因食欲减退导致蛋白质摄入不足，建议增加优质蛋白如鱼肉、蛋清、豆制品，必要时口服复方氨基酸胶囊或肠内营养粉剂补充。
2. 抗病毒治疗：
乙肝或丙肝病毒活跃复制时需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，治疗期间需每月检测病毒载量及肝功能指标，避免自行停药。
3. 保肝药物：
肝功能异常者可选用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物改善肝细胞代谢，伴有黄疸时需加用熊去氧胆酸，用药期间禁止饮酒。
4. 定期监测：
每3个月复查肝功能、腹部超声及甲胎蛋白，出现腹水或意识模糊等肝衰竭征兆时需立即住院治疗，必要时评估肝移植指征。
日常需严格戒酒并控制每日盐分摄入，避免腌制食品，适度进行散步等低强度运动，睡眠时间建议不少于7小时。

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