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狂犬疫苗必须打满五针吗

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狂犬疫苗必须打满五针吗

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

狂犬疫苗并非必须打满五针，具体接种方案需根据暴露分级和疫苗类型决定，主要影响因素有暴露程度、疫苗种类、既往接种史、个体免疫状态。
1、暴露程度：
Ⅰ级暴露无需接种，Ⅱ级暴露需接种2-3针，Ⅲ级暴露需接种4-5针。皮肤完整接触动物唾液属于Ⅱ级暴露，皮肤破损或黏膜接触属于Ⅲ级暴露。
2、疫苗种类：
四针法疫苗需接种4针，五针法疫苗需接种5针。四针法在第0天接种2针，第7天和第21天各1针；五针法在第0、3、7、14、28天各接种1针。
3、既往接种史：
半年内完成全程接种者再次暴露只需接种2针，半年至1年内暴露需接种3针，超过1年需重新全程接种。
4、免疫状态：
免疫功能低下者建议采用五针法接种，必要时需检测中和抗体水平。孕妇、儿童等特殊人群接种方案与成人相同。
暴露后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，及时就医评估接种方案，接种期间避免剧烈运动和饮酒。

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