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月经长时间不干净主要原因有哪些

女，31岁

病情描述:

月经长时间不干净主要原因有哪些

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

月经长时间不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调节、手术治疗等方式干预。
1、内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致激素分泌紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片控制，较大者需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高易诱发息肉增生，表现为不规则出血。宫腔镜检查可明确诊断，息肉摘除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏会延长出血时间，需完善凝血功能检查。维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物可改善症状，严重者需输注血浆。
保持规律运动与均衡饮食有助于调节内分泌，若异常出血持续超过10天或伴随头晕乏力，应及时就诊妇科或血液科排查病因。

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